职业病的诊断是归因诊断，也就是对劳动者在职业活动中接触的有毒有害因素与其所患疾病之间的因果关系进行判定。职业性尘肺病诊断在医学技术方面并不存在任何难题，主要难点在于劳动者接触粉尘危害后到出现尘肺病症状，往往要经过10多年时间、个别病例甚至超过30年以后才会出现相关症状，这时候病人发现得了尘肺病，才会去职业病诊断机构进行诊断。
这些尘肺病病人多数是农民工，不少农民工曾经在多个存在粉尘危害的用人单位工作过，与用人单位的劳动关系难以确认，有些用人单位可能早已不存在，也就无法提供职业病诊断必要的证据材料，最终可能导致无法诊断为职业性尘肺病，也就无法享受职业病的相关待遇。所以说，尘肺病患者难以诊断为职业性尘肺病，在临床诊断技术上一点都不难，难就难在取得相关诊断证据，以致无法进行职业病归因诊断。
